Свежие комментарии

    Рубрики

    УТВЕРЖДЕНА

    Указом Президента
    Российской Федерации
    от 18.05.2009 № 559

    В  Администрацию Полевого сельского поселения Новоаннинского муниципального района Волгоградской области

    (указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа)

    СПРАВКА
    о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
    предоставленных муниципальным служащим за 2012 год

    Я,  Следкова Ирина Александровна 16.06.1964 г.р

     

    ,

    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

    Администрация Полевого сельского поселения Новоаннинского муниципального района Волгоградской области. Главный специалист

    ,

    (место службы и занимаемая должность)

    проживающий по адресу:  Волгоградская область,  Новоаннинский район п.Полевой. пер.

    (адрес места жительства)

    Школьный, д. 20                                                                                                                                        ,

     

    сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20 12 г. по 31 декабря
    20 12 г., об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках,

    ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

     

    Раздел 1. Сведения о доходах 1


    п/п

    Вид дохода

    Величина дохода 2
    (руб.)

    1

    2

    3

    1

    Доход по основному месту работы

    170291,07

    2

    Доход от педагогической деятельности

    -

    3

    Доход от научной деятельности

    -

    4

    Доход от иной творческой деятельности

    -

    5

    Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

    -

    6

    Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

    -

    7

    Иные доходы (указать вид дохода):

    -

    1)
    2)
    3)

    8

    Итого доход за отчетный период

    170291,07

    _________________

    1 Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.

    2 Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

     

    Раздел 2. Сведения об имуществе

    2.1. Недвижимое имущество


    п/п

    Вид и наименование имущества

    Вид собственности 1

    Место нахождения (адрес)

    Площадь
    (кв. м)

    1

    2

    3

    4

    5

    1

    Земельные участки 2:
    1) приусадебный собственность Волгоградская область,  Новоаннинский район п.Полевой. пер. Школьный, 20  800
    2) земельный пай собственность Волгоградская область,  Новоаннинский район п.Полевой.  181000
    3)

    -

    -

    -

    2 Жилые дома: - -
    1) жилой дом Собственность Волгоградская область,  Новоаннинский район п.Полевой. пер.Школьный, 20  77,7
    2) - - -
    3) - - -
    3 Квартиры:
    1) - - -
    2) - - -
    3) - - -

    4

    Дачи:

    -

    -

    -

    1)

    -

    -

    -

    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    5

    Гаражи:

    -

    -

    -

    1)

    -

    -

    -

    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    6

    Иное недвижимое имущество:

    -

    -

    -

    1)
    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля федерального государственного служащего, который представляет сведения.

    2 Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

     

    2.2. Транспортные средства


    п/п

    Вид и марка транспортного средства

    Вид собственности 1

    Место регистрации

    1

    2

    3

    4

    1

    Автомобили легковые:

    -

    -

    1)
    2)

    -

    -

    2

    Автомобили грузовые:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    3

    Автоприцепы:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    4

    Мототранспортные средства:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    5

    Сельскохозяйственная техника:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    6

    Водный транспорт:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    7

    Воздушный транспорт:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    8

    Иные транспортные средства:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    _________________

    1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля федерального государственного служащего, который представляет сведения.

     

    Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях


    п/п

    Наименование и адрес банка или иной кредитной организации

    Вид и валюта счета 1

    Дата открытия счета

    Номер счета

    Остаток на счете 2 (руб.)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

    2 Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     

    Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

    4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях


    п/п

    Наименование и организационно-правовая форма организации 1

    Место нахождения организации (адрес)

    Уставный капитал 2
    (руб.)

    Доля участия 3

    Основание участия 4

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    4

    -

    -

    -

    -

    -

    5

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

    2 Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

    3 Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

    4 Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

     

    4.2. Иные ценные бумаги


    п/п

    Вид ценной бумаги 1

    Лицо, выпустившее ценную бумагу

    Номинальная величина обязательства
    (руб.)

    Общее количество

    Общая стоимость 2
    (руб.)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    4

    -

    -

    -

    -

    -

    5

    -

    -

    -

    -

    -

    6

    -

    -

    -

    -

    -

    Итого по разделу 4 “Сведения о ценных бумагах” суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.),

     

    .

     

    _________________

    1 Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе “Акции и иное участие в коммерческих организациях”.

    2 Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить – исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     

    Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

    5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 1


    п/п

    Вид имущества 2

    Вид и сроки пользо­вания 3

    Основание пользования 4

    Место нахождения (адрес)

    Площадь
    (кв. м)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются по состоянию на отчетную дату.

    2 Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

    3 Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

    4 Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

     

    5.2. Прочие обязательства 1


    п/п

    Содержание обязательства 2

    Кредитор (должник)3

    Основание возникновения 4

    Сумма обязательства 5 (руб.)

    Условия обязатель­ства 6

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

    01

    04

    20

    13

    г.

    (подпись федерального государственного служащего)

     

    (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

    _________________

    1 Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

    2 Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

    3 Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

    4 Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

    5 Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

    6 Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

     

    УТВЕРЖДЕНА

    Указом Президента
    Российской Федерации
    от 18.05.2009 № 559

    В  Администрацию Полевого сельского поселения Новоаннинского муниципального района Волгоградской области

    (указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа)

    СПРАВКА
    о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
    предоставленных муниципальным служащим за 2012 год

    Я,  Будникова Наталья Вадимовна 22.05.1980 г.р.

     

    ,

    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

    Администрация Полевого сельского поселения Новоаннинского муниципального района Волгоградской области. Ведущий специалист.

     

    ,

    (место службы и занимаемая должность)

    проживающий по адресу:  403983, Волгоградская область, Новоаннинский район, пос. Полевой,

    (адрес места жительства)

    ул. Садовая. д.10/1                                                                                                                                    ,

     

    сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20 12 г. по 31 декабря
    20 12 г., об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках,

    ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

     

    Раздел 1. Сведения о доходах 1


    п/п

    Вид дохода

    Величина дохода 2
    (руб.)

    1

    2

    3

    1

    Доход по основному месту работы

    -

    2

    Доход от педагогической деятельности

    -

    3

    Доход от научной деятельности

    -

    4

    Доход от иной творческой деятельности

    -

    5

    Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

    -

    6

    Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

    -

    7

    Иные доходы (указать вид дохода):

    58181,28

    1) пособие по уходу за 2 ребенком до 1,5 лет
    2)
    3)

    8

    Итого доход за отчетный период

    58181,28

    _________________

    1 Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.

    2 Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

     

    Раздел 2. Сведения об имуществе

    2.1. Недвижимое имущество


    п/п

    Вид и наименование имущества

    Вид собственности 1

    Место нахождения (адрес)

    Площадь
    (кв. м)

    1

    2

    3

    4

    5

    1

    Земельные участки 2:
    1)

    -

    -

    -

    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    2

    Жилые дома:

    -

    -

    1) жилой дом

    Будников

    Александр Михайлович

    , Волгоградская область, Новоаннинский район, пос. Полевой, ул. Садовая. д.10/1

    76,9

    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    3

    Квартиры:

    -

    -

    -

    1)

    -

    -

    -

    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    4

    Дачи:

    -

    -

    -

    1)

    -

    -

    -

    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    5

    Гаражи:

    -

    -

    -

    1)

    -

    -

    -

    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    6

    Иное недвижимое имущество:

    -

    -

    -

    1)

    -

    -

    -

    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля федерального государственного служащего, который представляет сведения.

    2 Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

     

    2.2. Транспортные средства


    п/п

    Вид и марка транспортного средства

    Вид собственности 1

    Место регистрации

    1

    2

    3

    4

    1

    Автомобили легковые:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    2

    Автомобили грузовые:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    3

    Автоприцепы:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    4

    Мототранспортные средства:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    5

    Сельскохозяйственная техника:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    6

    Водный транспорт:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    7

    Воздушный транспорт:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    8

    Иные транспортные средства:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    _________________

    1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля федерального государственного служащего, который представляет сведения.

     

    Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях


    п/п

    Наименование и адрес банка или иной кредитной организации

    Вид и валюта счета 1

    Дата открытия счета

    Номер счета

    Остаток на счете 2 (руб.)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

    2 Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     

    Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

    4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях


    п/п

    Наименование и организационно-правовая форма организации 1

    Место нахождения организации (адрес)

    Уставный капитал 2
    (руб.)

    Доля участия 3

    Основание участия 4

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    4

    -

    -

    -

    -

    -

    5

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

    2 Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

    3 Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

    4 Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

     

    4.2. Иные ценные бумаги


    п/п

    Вид ценной бумаги 1

    Лицо, выпустившее ценную бумагу

    Номинальная величина обязательства
    (руб.)

    Общее количество

    Общая стоимость 2
    (руб.)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    4

    -

    -

    -

    -

    -

    5

    -

    -

    -

    -

    -

    6

    -

    -

    -

    -

    -

    Итого по разделу 4 “Сведения о ценных бумагах” суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.),

     

    .

     

    _________________

    1 Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе “Акции и иное участие в коммерческих организациях”.

    2 Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить – исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     

    Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

    5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 1


    п/п

    Вид имущества 2

    Вид и сроки пользо­вания 3

    Основание пользования 4

    Место нахождения (адрес)

    Площадь
    (кв. м)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    Жилой дом

    безвозмездное пользование

    фактическое предоставление

    Новоаннинский р-н

    п.Полевой

    ул. Садовая 10/1

    76,9

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются по состоянию на отчетную дату.

    2 Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

    3 Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

    4 Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

     

    5.2. Прочие обязательства 1


    п/п

    Содержание обязательства 2

    Кредитор (должник)3

    Основание возникновения 4

    Сумма обязательства 5 (руб.)

    Условия обязатель­ства 6

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

    01

    04

    20

    13

    г.

    (подпись федерального государственного служащего)

     

    (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

    _________________

    1 Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

    2 Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

    3 Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

    4 Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

    5 Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

    6 Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

     

    УТВЕРЖДЕНА

    Указом Президента
    Российской Федерации
    от 18.05.2009 № 559

    В  Администрацию Полевого сельского поселения Новоаннинского муниципального района Волгоградской области

    (указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа)

    СПРАВКА
    о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
    предоставленных муниципальным служащим за 2012 год

    Я,  Дундукова Надежда Александровна 05.07.1990 г.р.

     

    ,

    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

    Администрация Полевого сельского поселения Новоаннинского муниципального района Волгоградской области. Ведущий специалист.

     

    ,

    (место службы и занимаемая должность)

    проживающий по адресу:  403983, Волгоградская область, Новоаннинский район, пос. Полевой,

    (адрес места жительства)

    ул. Чесноковская. д.3/1                                                                                                                             ,

     

    сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20 12 г. по 31 декабря
    20 12 г., об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках,

    ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

     

    Раздел 1. Сведения о доходах 1


    п/п

    Вид дохода

    Величина дохода 2
    (руб.)

    1

    2

    3

    1

    Доход по основному месту работы

    147792,91

    2

    Доход от педагогической деятельности

    -

    3

    Доход от научной деятельности

    -

    4

    Доход от иной творческой деятельности

    -

    5

    Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

    -

    6

    Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

    -

    7

    Иные доходы (указать вид дохода):

    -

    1)
    2)
    3)

    8

    Итого доход за отчетный период

    147792,91

    _________________

    1 Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.

    2 Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

     

    Раздел 2. Сведения об имуществе

    2.1. Недвижимое имущество


    п/п
    Вид и наименование имущества Вид собственности 1 Место нахождения (адрес) Площадь
    (кв. м)
    1 2 3 4 5
    1 Земельные участки 2:
    1) - - -
    2) - - -
    3) - - -
    2 Жилые дома: - -
    1) жилой дом ДундуковАлександр Федорович , Волгоградская область, Новоаннинский район, пос. Полевой, ул. Чесноковская. д.3/1 53,1
    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    3

    Квартиры:

    -

    -

    -

    1)

    -

    -

    -

    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    4

    Дачи:

    -

    -

    -

    1)

    -

    -

    -

    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    5

    Гаражи:

    -

    -

    -

    1)

    -

    -

    -

    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    6

    Иное недвижимое имущество:

    -

    -

    -

    1)

    -

    -

    -

    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля федерального государственного служащего, который представляет сведения.

    2 Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

     

    2.2. Транспортные средства


    п/п

    Вид и марка транспортного средства

    Вид собственности 1

    Место регистрации

    1

    2

    3

    4

    1

    Автомобили легковые:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    2

    Автомобили грузовые:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    3

    Автоприцепы:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    4

    Мототранспортные средства:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    5

    Сельскохозяйственная техника:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    6

    Водный транспорт:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    7

    Воздушный транспорт:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    8

    Иные транспортные средства:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    _________________

    1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля федерального государственного служащего, который представляет сведения.

     

    Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях


    п/п

    Наименование и адрес банка или иной кредитной организации

    Вид и валюта счета 1

    Дата открытия счета

    Номер счета

    Остаток на счете 2 (руб.)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

    2 Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     

    Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

    4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях


    п/п

    Наименование и организационно-правовая форма организации 1

    Место нахождения организации (адрес)

    Уставный капитал 2
    (руб.)

    Доля участия 3

    Основание участия 4

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    4

    -

    -

    -

    -

    -

    5

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

    2 Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

    3 Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

    4 Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

     

    4.2. Иные ценные бумаги


    п/п

    Вид ценной бумаги 1

    Лицо, выпустившее ценную бумагу

    Номинальная величина обязательства
    (руб.)

    Общее количество

    Общая стоимость 2
    (руб.)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    4

    -

    -

    -

    -

    -

    5

    -

    -

    -

    -

    -

    6

    -

    -

    -

    -

    -

    Итого по разделу 4 “Сведения о ценных бумагах” суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.),

     

    .

     

    _________________

    1 Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе “Акции и иное участие в коммерческих организациях”.

    2 Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить – исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     

    Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

    5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 1


    п/п

    Вид имущества 2

    Вид и сроки пользо­вания 3

    Основание пользования 4

    Место нахождения (адрес)

    Площадь
    (кв. м)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    Жилой дом

    безвозмездное пользование

    фактическое предоставление

    Новоаннинский р-н

    п.Полевой

    ул. Чесноковская 3/1

    53,1

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются по состоянию на отчетную дату.

    2 Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

    3 Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

    4 Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

     

    5.2. Прочие обязательства 1


    п/п

    Содержание обязательства 2

    Кредитор (должник)3

    Основание возникновения 4

    Сумма обязательства 5 (руб.)

    Условия обязатель­ства 6

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

    01

    04

    20

    13

    г.

    (подпись федерального государственного служащего)

     

    (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

    _________________

    1 Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

    2 Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

    3 Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

    4 Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

    5 Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

    6 Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

     

    УТВЕРЖДЕНА

    Указом Президента
    Российской Федерации
    от 18.05.2009 № 559

    В  Администрацию Полевого сельского поселения Новоаннинского муниципального района Волгоградской области

    (указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа)

    СПРАВКА
    о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
    предоставленных муниципальным служащим за 2012 год

    Я,  Самофалова Татьяна Александровна 23.01.1963 г.р

     

    ,

    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

    Администрация Полевого сельского поселения Новоаннинского муниципального района Волгоградской области. Главный специалист

    ,

    (место службы и занимаемая должность)

    проживающий по адресу:  Волгоградская область,  Новоаннинский район п.Полевой. ул.

    (адрес места жительства)

    Черемушки, д. 5/2                                                                                                                                      ,

     

    сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20 12 г. по 31 декабря
    20 12 г., об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках,

    ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

     

    Раздел 1. Сведения о доходах 1


    п/п

    Вид дохода

    Величина дохода 2
    (руб.)

    1

    2

    3

    1

    Доход по основному месту работы

    168682,09

    2

    Доход от педагогической деятельности

    -

    3

    Доход от научной деятельности

    -

    4

    Доход от иной творческой деятельности

    -

    5

    Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

    -

    6

    Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

    -

    7

    Иные доходы (указать вид дохода):

    -

    1)
    2)
    3)

    8

    Итого доход за отчетный период

    168682,09

    _________________

    1 Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.

    2 Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

     

    Раздел 2. Сведения об имуществе

    2.1. Недвижимое имущество


    п/п

    Вид и наименование имущества

    Вид собственности 1

    Место нахождения (адрес)

    Площадь
    (кв. м)

    1

    2

    3

    4

    5

    1

    Земельные участки 2:
    1) приусадебный собственность Волгоградская область,  Новоаннинский район п.Полевой. ул. Черемушки, 5/2 700
    2) земельный пай собственность Волгоградская область,  Новоаннинский район п.Полевой. 181000
    3)земельный участок

    собственность

    Волгоградская область,  Новоаннинский район х. 1- Березовка.

    143000

    2 Жилые дома: - -
    1) жилой дом Собственность Волгоградская область,  Новоаннинский район п.Полевой. ул. Черемушки, 5/2 60,1
    2) - - -
    3) - - -
    3 Квартиры:
    1) - - -
    2) - - -
    3) - - -

    4

    Дачи:

    -

    -

    -

    1)

    -

    -

    -

    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    5

    Гаражи:

    -

    -

    -

    1)

    -

    -

    -

    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    6

    Иное недвижимое имущество:

    -

    -

    -

    1)
    2)

    -

    -

    -

    3)

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля федерального государственного служащего, который представляет сведения.

    2 Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

     

    2.2. Транспортные средства


    п/п

    Вид и марка транспортного средства

    Вид собственности 1

    Место регистрации

    1

    2

    3

    4

    1

    Автомобили легковые:

    -

    -

    1)
    2)

    -

    -

    2

    Автомобили грузовые:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    3

    Автоприцепы:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    4

    Мототранспортные средства:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    5

    Сельскохозяйственная техника:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    6

    Водный транспорт:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    7

    Воздушный транспорт:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    8

    Иные транспортные средства:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    _________________

    1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля федерального государственного служащего, который представляет сведения.

     

    Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях


    п/п

    Наименование и адрес банка или иной кредитной организации

    Вид и валюта счета 1

    Дата открытия счета

    Номер счета

    Остаток на счете 2 (руб.)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

    2 Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     

    Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

    4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях


    п/п

    Наименование и организационно-правовая форма организации 1

    Место нахождения организации (адрес)

    Уставный капитал 2
    (руб.)

    Доля участия 3

    Основание участия 4

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    4

    -

    -

    -

    -

    -

    5

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

    2 Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

    3 Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

    4 Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

     

    4.2. Иные ценные бумаги


    п/п

    Вид ценной бумаги 1

    Лицо, выпустившее ценную бумагу

    Номинальная величина обязательства
    (руб.)

    Общее количество

    Общая стоимость 2
    (руб.)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    4

    -

    -

    -

    -

    -

    5

    -

    -

    -

    -

    -

    6

    -

    -

    -

    -

    -

    Итого по разделу 4 “Сведения о ценных бумагах” суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.),

     

    .

     

    _________________

    1 Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе “Акции и иное участие в коммерческих организациях”.

    2 Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить – исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     

    Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

    5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 1


    п/п

    Вид имущества 2

    Вид и сроки пользо­вания 3

    Основание пользования 4

    Место нахождения (адрес)

    Площадь
    (кв. м)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются по состоянию на отчетную дату.

    2 Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

    3 Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

    4 Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

     

    5.2. Прочие обязательства 1


    п/п

    Содержание обязательства 2

    Кредитор (должник)3

    Основание возникновения 4

    Сумма обязательства 5 (руб.)

    Условия обязатель­ства 6

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

    01

    04

    20

    13

    г.

    (подпись федерального государственного служащего)

     

    (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

    _________________

    1 Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

    2 Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

    3 Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

    4 Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

    5 Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

    6 Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

     

    УТВЕРЖДЕНА

    Указом Президента
    Российской Федерации
    от 18.05.2009 № 559

    В  Администрацию Полевого сельского поселения Новоаннинского муниципального района Волгоградской области

    (указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа)

    СПРАВКА
    о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, предоставленных лицами, замещающими муниципальные должности Волгоградской области за 2012 год.

    Я,  Скворцов Николай Николаевич 09.01.1985 г.р.

     

    ,

    (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

    Администрация Полевого сельского поселения Новоаннинского муниципального района Волгоградской области. Глава администрации.

     

    ,

    (место службы и занимаемая должность)

    проживающий по адресу:  Волгоградская область,  г. Новоаннинский ул. Ленина 64 кв.48

    (адрес места жительства)

    ,

     

    сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20 12 г. по 31 декабря
    20 12 г., об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках,

    ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

     

    Раздел 1. Сведения о доходах 1


    п/п

    Вид дохода

    Величина дохода 2
    (руб.)

    1

    2

    3

    1

    Доход по основному месту работы

    475319,65

    2

    Доход от педагогической деятельности

    -

    3

    Доход от научной деятельности

    -

    4

    Доход от иной творческой деятельности

    -

    5

    Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

    -

    6

    Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

    -

    7

    Иные доходы (указать вид дохода):

    -

    1)
    2)
    3)

    8

    Итого доход за отчетный период

    475319,65

    _________________

    1 Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.

    2 Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

     

    Раздел 2. Сведения об имуществе

    2.1. Недвижимое имущество


    п/п

    Вид и наименование имущества

    Вид собственности 1

    Место нахождения (адрес)

    Площадь
    (кв. м)

    1 2 3 4 5
    1 Земельные участки 2:
    1) приусадебный собственность г.Новоаннинский ул. Пугачевская, 297 800
    2) собственность Волгоградская область Новоаннинский район х.1-я Березовка 600
    3) - - -
    2 Жилые дома: - -
    1) жилой дом Собственность г.Новоаннинский ул. Пугачевская, 297 240
    2) - - -
    3) - - -
    3 Квартиры: собственность г.Новоаннинский ул. Ленина 64, кв. 48 51,7
    1) квартира - - -
    2) - - -
    3) - - -
    4 Дачи: - - -
    1) - - -
    2) - - -
    3) - - -
    5 Гаражи: - - -
    1) - - -
    2) - - -
    3) - - -
    6 Иное недвижимое имущество: - - -
    1) База Собственность Юго-Восточная часть г.Новоаннинский 69000
    2) - - -
    3) - - -

    _________________

    1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля федерального государственного служащего, который представляет сведения.

    2 Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

     

    2.2. Транспортные средства


    п/п

    Вид и марка транспортного средства

    Вид собственности 1

    Место регистрации

    1

    2

    3

    4

    1

    Автомобили легковые:

    -

    -

    1) Тойота корола

    собственность

    г.Новоаннинский

    2)

    -

    -

    2

    Автомобили грузовые:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    3

    Автоприцепы:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    4

    Мототранспортные средства:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    5

    Сельскохозяйственная техника:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    6

    Водный транспорт:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    7

    Воздушный транспорт:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    8

    Иные транспортные средства:

    -

    -

    1)

    -

    -

    2)

    -

    -

    _________________

    1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля федерального государственного служащего, который представляет сведения.

     

    Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях


    п/п

    Наименование и адрес банка или иной кредитной организации

    Вид и валюта счета 1

    Дата открытия счета

    Номер счета

    Остаток на счете 2 (руб.)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

    2 Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     

    Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

    4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях


    п/п

    Наименование и организационно-правовая форма организации 1

    Место нахождения организации (адрес)

    Уставный капитал 2
    (руб.)

    Доля участия 3

    Основание участия 4

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    4

    -

    -

    -

    -

    -

    5

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

    2 Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

    3 Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

    4 Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

     

    4.2. Иные ценные бумаги


    п/п

    Вид ценной бумаги 1

    Лицо, выпустившее ценную бумагу

    Номинальная величина обязательства
    (руб.)

    Общее количество

    Общая стоимость 2
    (руб.)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    4

    -

    -

    -

    -

    -

    5

    -

    -

    -

    -

    -

    6

    -

    -

    -

    -

    -

    Итого по разделу 4 “Сведения о ценных бумагах” суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.),

     

    .

     

    _________________

    1 Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе “Акции и иное участие в коммерческих организациях”.

    2 Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить – исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     

    Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

    5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 1


    п/п

    Вид имущества 2

    Вид и сроки пользо­вания 3

    Основание пользования 4

    Место нахождения (адрес)

    Площадь
    (кв. м)

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    _________________

    1 Указываются по состоянию на отчетную дату.

    2 Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

    3 Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

    4 Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

     

    5.2. Прочие обязательства 1


    п/п

    Содержание обязательства 2

    Кредитор (должник)3

    Основание возникновения 4

    Сумма обязательства 5 (руб.)

    Условия обязатель­ства 6

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    1

    -

    -

    -

    -

    -

    2

    -

    -

    -

    -

    -

    3

    -

    -

    -

    -

    -

    Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

    01

    04

    20

    13

    г.

    (подпись федерального государственного служащего)

     

    (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

    _________________

    1 Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

    2 Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

    3 Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

    4 Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

    5 Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

    6 Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.